Teste de tolerância oral a lactose é considerado atualmente o padrão-ouro e baseia-se no aumento da glicemia após a ingesta de 50g de lactose. Caso a lactose seja digerida (e portanto absorvida), espera-se um aumento de glicemia sérica maior que 20 mg/dL

Teste respiratório de hidrogênio exalado pode apresentar resultado falso-negativo em pacientes com trânsito intestinal acelerado ou naqueles que apresentem supercrescimento bacteriano.

A pesquisa do polimorfismo LCT-13910 C/T do gene MCM6 pode ser negativa nos casos de má absorção secundária da lactose;

O genótipo TT apresenta associação bem estabelecida com a não persistência da lactase, sendo vinculado com a predisposição à intolerância a lactose.

Esofagite eosinofílica;

Doença celíaca;

Enterite actínica;

Medicamentos

Intolerância a lactose

Esofagite eosinofílica

Doença celíaca

Síndrome do intestino irritável

Em todas as faixas etárias, o principal sintoma é a disfagia (70 a 80% dos casos);

Até metade dos pacientes podem apresentar esofagite eosinofílica com mucosa esofágica aparentemente normal em endoscopia;

Ao menos seis biópsias de pelo menos 2 locais diferentes no esôfago devem ser realizadas para pesquisa de eosinófilos. Nenhuma coloração específica é necessária para a avaliação histológica.

A intensidade dos sintomas do paciente apresenta correlação direta com a atividade histológica.

Doença celiaca

Acalásia

Vasculite

Doença de Crohn